Меню

Реклама


  • Генитальный герпес при беременности

     

    Генитальный герпес при беременности: сущность и симптомы

    Генитальный герпес является одной из наиболее распространённых инфекционных заболеваний (поскольку, скажем, согласно официальной, точной и объективной статистике Всемирной Организации Здравоохранения, почти 90% нынешнего населения планеты испытали простой герпес), что указывает на наличие одноимённого весьма опасного вируса в организме человека, попадая куда однажды, даже после лечения остаётся в пассивной форме навсегда, то есть окончательное и полноценное исцеление от подобного недуга на сегодняшний день стремительного высоко технологичного развития медицины невозможно. А вот в активной форме два серотипа вируса простого герпеса: ВПГ-1 и ВПГ-2 заметно проявляют и безошибочно и оперативно сигнализируют о заболевании характерным образованием болезнетворных пузырчатых язв в слизистых оболочках (к слову, вирус простого герпеса, как правило, обладая нейродермотропизмом, поражает кожу и слизистые оболочки лица, центральную нервную систему (провоцируя менингиты, энцефалиты), глаза (конъюнктивиты, кератиты).

    Особую опасность герпес (проявивший себя в любом месте тела будущей мамы) представляет, конечно же, для беременных женщин, подчас приводя к вынужденным абортам и даже гибели плода (выкидыш), потому что этот вирус (что в международной классификации заболеваний известен специалистам под именами: «Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция (Herpes simplex)», «Герпетическая инфекция половых органов и мочеполового тракта – женского и мужского», «Герпетическая инфекция перианальных кожных покровов и прямой кишки», «Аногенитальная герпетическая инфекция неуточненная»), способен вызвать генерализованную инфекцию у младенца заражённой мамы, у которой после может прогрессировать рак шейки матки Понятное дело, что генитальный герпес при беременности поражает будущую маму половым путём (то есть от заражённого отца, который, в принципе, о наличии вируса в собственном организме может и не знать), сопровождая иные, не менее опасные для жизни и здоровья половые инфекции - хламидиоз, сифилис, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз и т. д. Малыш во время внутриутробного развития получает инфекцию неонатальным способом, что непосредственно зависит, конечно же, от формы проявления в организме мамы, которая, вероятно, перенесла в момент вынашивания плода переохлаждение или же, напротив, перегрев организма, интеркуррентные заболевания, а также до зачатия малыша использовала такое механическое средство контрацепции, как внутриматочная спираль.

    Вообще, в зависимости от времени инфицирования вирусом простого герпеса, профессионалы различают первичный (зачастую сложно распознать, поскольку практически вообще не проявляет себя, с течением времени приводя к скрытому ношению и передачи вируса или развитию рецидивирующего герпеса.) и рецидивирующий генитальный герпес (в большинстве случаев беспокоит весьма болезненными высыпаниями в области гениталий (половые губы, слизистая оболочка влагалища, вульвы, клитора, и шейки матки) и чувствительной части ягодиц, в виде слившихся небольших пузырей, наполненных жидкостью, покраснением сферы поражения, сильным зудом, характерным жжением при мочеиспускании, особыми прозрачными водянистыми вагинальными выделениями в течение 7-ми дней, а также продолжительной головной болью, слабостью мышечных тканей, ознобом, ощутимым увеличением паховых лимфатических узлов, частым мочеиспусканием и повышением температуры тела до 38 градусов). Инкубационный период первичного генитального герпеса, как правило, составляет 10 дней, после чего режущие пузырьки с жидкостью начинают мутнеть, лопаться, образуя мокнущие эрозии или даже язвы, что со временем засыхают и покрываются особыми корочками, что по истечению недельного срока обычно самопроизвольно отпадает, оставляя пятно.

    Особенно острый период первичного генитального герпеса длится 3-5 недель с болезнетворным высыпанием не только снаружи половых органов, но и внутри уретры или влагалища, а также вполне вероятно проявление данной инфекции на бедрах и ногах. Кроме того, пузырьковая сыпь в области прямой кишки и внутри неё относятся к явным симптомам генитального герпеса. Конечно же, наиболее опасным для неподготовленного и особенно ранимого организма беременной женщины с весьма ослабленной иммунной системой является именно первичный генитальный герпес при беременности, что как раз и вызывает весьма серьёзные осложнения, поражая нервную систему, суставы, мышцы, репродуктивные органы малого таза. При отсутствии оперативного и правильного лечения (что, в принципе, не допустимо для беременной женщины, которая в таком случае в прямом смысле рискует не то что здоровьем – жизнью крохи под сердцем!) обычно генитальный герпес при беременности исчезает спустя 3 недели, однако рецидивы могут происходить после этого каждый месяц или пару раз в году. Особенно не защищён организм человека, некогда переболевшего генитальным и даже простым герпесом, в периоды резкого снижения сопротивляемости организма — например, после перенесенных заболеваний, переохлаждения, стрессовых ситуаций, физических и психологических нагрузок и т. д. У представительниц прекрасной половины человечества очередной рецидив в виде такого заболевания как генитальный герпес при беременности, может возникнуть в связи с начавшейся менструацией в области, аналогичной первичному генитальному герпесу. Конечно же, такая серьёзная и очень болезненная инфекция как генитальный герпес при беременности с порой абсолютно непредсказуемыми последствиями и осложнениями препятствует активной половой жизни со всеми её прелестями и, соответственно, иногда чревата прогрессией нервно-психических расстройств.

    На сегодняшний день медицине известна ещё одна форма генитального герпеса, что также проявляется и у беременных женщин, – атипичная форма, которая в большинстве случаев сопровождает хроническое воспаление внутренних половых органов при наличии, конечно же, лабораторного подтверждения герпесной природы заболевания (что не особо ярко проявляет себя – как правило, лишь малым покраснением половых органов, болезненными трещинками на коже и слабым зудом, причём, без образования болезненных и жидкостных пузырьков). Важно ещё проинформировать и о субклинической форме, что специалисты характеризуют как «бессимптомное вирусоносительство». Кстати, если девушка перенесла вирус генитального герпеса еще до зачатия плода, то малыш вряд ли будет заражён или испытает рецидив подобного инфекционного заболевания в утробе матери, поскольку женский организм уже выработал к инфекции данного типа стойкий иммунитет, что, конечно же, заботливая мама передаст и малышу.

    Вообще, вероятность получить генитальный герпес от мамы, что испытала в период беременности инфицирование генитальным герпесом, непосредственно зависит от стадии вынашивания плода, то есть времени первичного заражения или очередного рецидива. Например, наукой доказано, что, если данное инфекционное заболевание явно проявило себя впервые в первом или же во втором триместре беременности, то вероятность унаследования предрасположенности к данному недугу у крохи в утробе матери не столь значительна. Однако для профилактики, причём, только по назначению доктора, пройти 5-дневный курс приёма безопасных для жизни и здоровья медицинских противовирусных препаратов (например, «ацикловир», что прекрасно устраняет сыпь, зуд, дискомфорт и исключает риск выкидыша – так называемый самопроизвольный аборт, который может случиться если генитальный герпес при беременности не вылечить), хотя, конечно, герпес генитальный может спровоцировать нежелательные преждевременные роды. Гораздо опаснее представляется очередной рецидив генитального герпеса на третьем триместре беременности, особенно, если заражение точно достигло шейки матки или труб, ведь именно по ним и будет проходить незащищённый малыш со слабым иммунитетом, что увидеть свет. В таких случаях уже не для профилактики, а для лечения заболевания генитальный герпес при беременности назначают выше указанный препарат и даже предлагают, дабы избежать заражения малыша во время его движения к выходу из утроба мамы (что чревато не просто сыпью в области глаз и рта, но и поражением головного мозга микроцефалией, гидроцефалией, замедленным психическим, физическим, интеллектуальным внутриутробным развитием), применить кесарево сечение. К слову, подобный исход родов используют зачастую при наличии герпетических высыпаний на гениталиях либо же при первичной генитальной герпетической инфекции у матери приблизительно за 1 месяц до родов, в противных случаях вполне реально естественное родоразрешение.

    Особого внимания ещё заслуживает замершая беременность, что практически бессимптомна, поскольку в такой период представительница прекрасной половины человечества чувствует себя хорошо (вообще, распознать замершую беременность может квалифицированное и высоко технологичное УЗИ, ведь погибший в результате невыпеченного генитального герпеса, эмбрион не отторгается организмом женщины, а продолжает оставаться в матке, что чревато отравлением женщины, а также опасностью кровотечения, тромбофлебита, воспалительными процессами матки, что могут привести к бесплодию (эндометрит). Понятное дело, что в таком случае необходимо срочно извлечь эмбрион из матки, например, методом вакуум-экстракции (что осуществляется, как правило, под общим обезболиванием) или соскабливания остатков плода из полости матки (так называемый кюретаж). После извлечения мёртвого несформировавшегося и неродившегося ребёнка всё-таки необходимо вылечить генитальный герпес, и только тогда следующая беременность вполне вероятно пройдёт удачно, и на свет появится новая здоровая и счастливая жизнь.

    Таким образом, как видим, генитальный герпес при беременности не щадит даже прелестных будущих мам с абсолютно невинным малышом, о котором должна полностью позаботиться девушка, оперативно и качественно устраняя все недуги.

    Генитальный герпес при беременности: диагностика, лечение, профилактика

    При наличии тех или иных признаков генитального герпеса при беременности необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью к опытному лечащему врачу, который после тщательного осмотра для подтверждения или опровержения своих подозрений обязан назначить комплексное профессиональное и высоко технологичное обследование, что включает в себя анализы крови, мазки на содержание или отсутствие воспаления (лейкоцитоза). Вообще, субклиническая форма герпеса точно выявляется в большинстве случаев при обследовании обоих половых партнеров, что, по всей видимости, больны герпесом. Если более подробно говорить о методах того как диагностируется генитальный герпес при беременности, то наиболее эффективными и точными станут такие способы исследования, как: вирусологические методы обнаружения и идентификации вирусов простого герпеса, полимеразная цепная реакция, методы выявления антигенов вирусов простого герпеса (покажут иммунофлуоресцентный и иммуноферментный анализы), выявление антител с помощью ИФА, цитоморфологические методы.

    Только полноценное обследование и его объективные результаты смогут определить единственно верную терапию. Важно отметить, что незамедлительное лечение генитального герпеса при беременности обязательно при констатации развития диссеминированных форм герпетической инфекции (энцефалиты, гепатиты и т. п.); используется такой качественный и эффективный медицинский препарат, как «ацикловир» в стандартных дозировках. Кроме того, на период лечения (противогерпетическими препаратами в виде мазей – оксолиновая и ализариновая мази, кремов, таблеток на подобие: Ацикловир, Фоскарнет, Пенцикловир) генитального герпеса при беременности следует воздержаться от половых контактов, позволив зажить поражённым инфекцией слизистым оболочкам. После же выздоровления обоих партнёров (супругов) нужно во время интима использовать презерватив, что значительно снижает риск заражения подобными инфекциями, особенно если предпочтение отдаётся оральным ласкам и анальному сексу. Если необходимо существенно ускорить заживление ран после генитального герпеса (например, в случае приближения срока родов), целители народной медицины предлагают попробовать масло шиповника или облепихи, чем необходимо несколько раз в день в течение 3-х недель смазывать чистые стенки влагалища. Также истинные профессионалы назначают для повышения иммунитета беременным женщинам разнообразные иммуностимуляторы (витамины группы B, женьшень, элеутерокк, эхинацеа) растительного происхождения.

    А для максимальной безопасности лечащий врач беременную пациентку, у которой выявлен генитальный герпес при беременности, госпитализирует за 3 недели до предполагаемого родоразрешения. Вне всякого сомнения, ещё лучшем решением была бы заблаговременная профилактика, к примеру, с помощью различных противогерпетических вакцин. Одна из них – наиболее безопасная, эффективная и многофункциональная – герпетическая поливакцина отечественного производства включает циклы вакцинации (2-3 в год), что представляют собой внутрикожные введения препарата по 0,2 мл каждые 3-5 дней, весь цикл включает в себя 5 инъекций. Хотя, надо отметить, что ввиду несовершенства данного препарата исследования в области поиска и открытия идеальной вакцинации больных герпетической инфекцией всё ещё продолжаются.

    Помимо медицинских методов профилактики генитального герпеса при беременности, следует также закалять организм будущей мамы естественными способами – скажем, умеренные физические нагрузки (например, гимнастика, статический фитнес типа йоги, каланетики, пилатеса, приём витаминов, здоровый образ жизни без курения, алкоголизма, наркомании, плановое обследование, здоровая и безопасная половая жизнь и пр.).

    Генитальный герпес у новорождённых

    Если всё-таки малыш появился на свет с переданной от матери (через плаценту, родовые пути, молоко матери) инфекцией генитального герпеса, что ещё можно получить в операционной от хирургических инструментов, которая будет видна в первые 2 недели его жизни (характерная сыпь, образование жидкостных пузырьков на коже, в области слизистых оболочек полости рта, глаз (конъюнктив), половых органов, судороги, сонливость, трудное дыхание, повышенная температура и прочие симптомы, в том числе герпетический энцефалит), необходимо срочно и правильно удалять инфекцию противовирусными препаратами (например, ацикловир – по 50 мг/кг в сутки течение 21 дня и маз идоксиридина), что, конечно же, снижает смертность детей на 50%, согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения. Хотя 80% недоношенных новорожденных с герпесной инфекцией умирают.

    Однако у поистине заботливой и любящей мамы всегда есть шанс (пусть и один на миллион!) спасти своего ребёнка, если только она побережёт себя.

     



  • На главную